العلاج بالضوء القريب من الأشعة تحت الحمراء بطول موجة 940 نانومتر: تسكين متقدم للألم وفوائد للأوعية الدموية
يحتل ضوء الأشعة تحت الحمراء القريبة بطول موجة 940 نانومتر مكانةً فريدةً في مجال التعديل الحيوي الضوئي، إذ يُحسّن من تخفيف الألم ووظائف الدورة الدموية مقارنةً بأطوال موجات الأشعة تحت الحمراء القريبة الأقصر (مثل 810 نانومتر/850 نانومتر). إليكم تحليلًا مفصلًا لقيمته السريرية:
1. الآليات الرئيسية ومزايا 940 نانومتر
التأثيرات المستهدفة للأوعية الدموية
- امتصاص الهيموجلوبين الأمثل:
يتم امتصاص الطول الموجي 940 نانومتر بقوة بواسطة ديوكسي هيموجلوبين (الدم الوريدي)، مما يجعله متفوقًا في:- القصور الوريدي (الدوالي، الوذمة المزمنة)
- تحسين الدورة الدموية الدقيقة (قرحة السكري، متلازمة رينود)
- التصريف اللمفاوي (يقلل التورم بعد الجراحة)
تعديل الألم
- تهدئة الأعصاب الانتقائية:
يستهدف مستقبلات الألم من نوع الألياف C (أعصاب الألم) بدقة أكبر من 810 نانومتر/850 نانومتر ← أفضل لـ:- الألم العصبي (عرق النسا، ألم العصب ثلاثي التوائم)
- ألم عصبي تالٍ للهربس (ألم الهربس النطاقي)
- الوقاية من الصداع النصفي (تطبيق على الجبهة/الرقبة)
الطاقة الخلوية والإصلاح
- تحفيز الميتوكوندريا:
على الرغم من أن 940 نانومتر أقل كفاءة قليلاً من 810 نانومتر في إنتاج ATP:- يخترق من 4 إلى 7 سم (بين عمق 810 نانومتر و 850 نانومتر)
- يقلل من الإجهاد التأكسدي في الخلايا البطانية (بطانة الأوعية الدموية)
2. التطبيقات السريرية
| حالة | بروتوكول 940 نانومتر | مستوى الأدلة |
|---|---|---|
| القصور الوريدي المزمن | 10-15 دقيقة/يومياً على الأوردة المصابة | ★★★★☆ (مدعوم من قبل RCT) |
| قرح القدم السكرية | 20 دقيقة + 660 نانومتر لإغلاق الجرح | ★★★☆☆ |
| الألم العصبي | نبضات بطول موجي 940 نانومتر (50 هرتز) على المسارات العصبية | ★★★★☆ |
| الوذمة التالية للجراحة | يمكن دمجه مع 810 نانومتر لتحسين تدفق اللمف | ★★★☆☆ |
3. 940 نانومتر مقابل أطوال موجية أخرى في نطاق الأشعة تحت الحمراء القريبة
| المعلمة | 810 نانومتر | 850 نانومتر | 940 نانومتر |
|---|---|---|---|
| ذروة الامتصاص | سيتوكروم سي أوكسيداز | الماء/الدهون | ديوكسي هيموجلوبين |
| تركيز الألم | الجهاز العضلي الهيكلي | مفصل عميق / عظم | الأوعية الدموية العصبية |
| أفضل مزيج | 660 نانومتر (الجلد) | 810 نانومتر (عضلات) | 635 نانومتر (تدفق الدم الشرياني) |
ملاحظة عملية: غالبًا ما تستخدم الأجهزة التي تعمل بتردد 940 نانومتر انبعاثًا نبضيًا (على سبيل المثال، 50-100 هرتز) لتأثيرات الأعصاب/الأوعية الدموية.
4. بروتوكولات العلاج
- ألم الاعتلال العصبي: نبضات 940 نانومتر لمدة 10 دقائق على طول مسارات الأعصاب (مثل مسار العصب الوركي)
- مشاكل الدورة الدموية: 15 دقيقة متواصلة على الأطراف (الأوردة) + 635 نانومتر للشرايين
- أنواع الأجهزة:
- سريريًا: أنظمة الليزر متعددة الثنائيات (مثل ليزر MLS)
- الصفحة الرئيسية: لوحات هجينة LED/NIR بإعدادات 940 نانومتر
5. السلامة وموانع الاستخدام
- يُرجى توخي الحذر عند التعامل مع:
- خطر الإصابة بتجلط الدم النشط (خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة) - استشر طبيباً أولاً
- الأدوية الحساسة للضوء (ردود فعل نادرة)
- لا يوجد خطر الإصابة باحمرار الجلد (على عكس الأشعة فوق البنفسجية/الضوء الأزرق)
الخلاصة
يُعدّ الطول الموجي 940 نانومتر هو الطول الموجي الأمثل لما يلي:
✔ اضطرابات الأوعية الدموية (ركود وريدي/لمفاوي)
✔ الألم العصبي (الألم المزمن الناتج عن خلل في الأعصاب)
✔ العلاج الدقيق عندما يكون نطاق 810 نانومتر/850 نانومتر واسعًا جدًا
للحصول على رعاية شاملة: قم بالاقتران مع 635 نانومتر (شرياني) + 1064 نانومتر (أعمق اختراق) في البيئات السريرية.